La obesidad es un problema de salud pública a nivel mundial y tristemente México, ocupa el primer lugar en obesidad infantil y el segundo en obesidad del adulto.

En el mundo, cerca de 1 400 millones de adultos tienen sobrepeso y 500 millones obesidad.

Pero ¿sabes cuál es la definición de sobrepeso y obesidad? El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa. Y existe un indicador clave que ayuda a determinar el exceso de grasa en el cuerpo.

Este indicador ayuda a clasificar a la persona en bajo peso, normal, obesidad, obesidad II y obesidad III y se llama índice de masa corporal (IMC). Éste se calcula con la relación que existe entre el peso y la talla de la persona y se calcula dividiendo el peso de la persona en kilos entre su talla en metros cuadrados: (kg/m²)

El riesgo no es únicamente llegar a un nivel de obesidad III, si no que, por simplemente tener obesidad aumenta significativamente el riesgo de presentar otras enfermedades como diabetes, hipertensión, colesterol alto, daño renal, entre otras.

Hoy en día, existen medicamentos que ayudan a las personas a bajar de peso, sin embargo, todos tienen fuertes efectos secundarios, desde presentar deshidratación y descompensación de vitaminas, minerales entre otras, por presentar diarreas; otro efecto no deseado es el goteo de grasa involuntario que obliga a la persona a no poder salir de casa por temor a manchar su ropa, hasta trastornos a nivel sistema nervioso central, ya que bloquean la señal de apetito, que ocasionan incluso una fuerte dependencia al medicamento causando adicción. Además que con todos existe el efecto rebote.

Es por esto por lo que se han investigado distintas alternativas para ayudar al paciente con sobrepeso y obesidad a tratar esta enfermedad de la mejor forma y se ha llegado a la conclusión que el manipular la composición de la microbiota intestinal, puede ser una gran opción para estos pacientes. Es una alternativa que no causa ningún efecto secundario, es totalmente natural, pues recuerda, la microbiota intestinal es el conjunto de microorganismos que habitan en tu cuerpo y que realiza funciones benéficas para la salud.

La mejor forma de modificar la microbiota intestinal, es a través de probióticos. Éstos son microorganismos vivos que cuando se administran en cantidades adecuadas confieren un beneficio a la salud. Recuerda que no todos los probióticos son iguales ni tienen el mismo efecto.

Se ha investigado una cepa probiótica llamada Bifidobacterium lactis BPL1 ® que ha demostrado tener un beneficio directo en la grasa abdominal. Éste probiótico tiene la capacidad de disminuir el IMC y la circunferencia de cintura. Este probiótico cuenta con certificados internacionales que lo avalan como seguro para uso en humanos, es decir, se puede dar en niños a partir de 5 años, incluso en mujeres embarazadas o en post parto, con personas con Diabetes y otras enfermedades metabólicas.

El uso de probióticos específicos, en especial el BPL1, con evidencia en reducción de grasa, son una gran alternativa para ayudar a aquellos pacientes con sobrepeso y obesidad, de una forma segura, sin efectos secundarios y eficaz.

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Por lo general, el resultado de esta afectación radica en una combinación de factores hereditarios con el entorno, la dieta personal y las opciones de ejercicio.

Si te preocupan los problemas de salud relacionados con el peso, pregunta al médico sobre el control del sobrepeso/obesidad. El profesional de la salud podrá evaluar los riesgos para tu salud y analizar tus opciones para bajar de peso.

Algunas de las causas de esta sobrepeso u obesidad están relacionadas directamente con influencias genéticas, conductuales, metabólicas y hormonales en el peso corporal, el sobrepeso ocurre cuando se ingieren más calorías de las que se queman con el ejercicio y las actividades diarias normales. El cuerpo almacena ese exceso de calorías en forma de grasa.

La mayoría de las dietas como la comida rápida son demasiado altas en calorías. Las personas con obesidad podrían comer más calorías antes de sentirse satisfechas, sentir hambre antes o comer más debido al estrés o la ansiedad.

El sobrepeso u obesidad suele ser el resultado de una combinación de causas y factores contribuyentes como:

Herencia e influencias familiares

Los genes que heredas de tus padres pueden afectar la cantidad de grasa corporal que almacenas y dónde se distribuye esa grasa. La genética también puede jugar un papel importante en la eficiencia con la que tu cuerpo convierte los alimentos en energía, en la forma en que tu cuerpo regula tu apetito y en la forma en que tu cuerpo quema calorías durante el ejercicio.

Opciones de estilo de vida

• Dieta no saludable.Una dieta con muchas calorías, con mucha comida rápida, bebidas altamente calóricas y con porciones demasiado grandes, pero pocas frutas y vegetales contribuye al aumento de peso.
• Calorías líquidas.Las personas pueden beber muchas calorías sin sentirse satisfechas, especialmente las calorías provenientes del alcohol. Otras bebidas altas en calorías, como los refrescos azucarados, pueden contribuir a un aumento significativo de peso.
• Si tienes un estilo de vida sedentario, es muy fácil que todos los días ingieras más calorías de las que quemas cuando haces ejercicio y realizas actividades cotidianas normales. La cantidad de horas que pasas frente a una pantalla está altamente asociada con el aumento de peso.

Ciertas enfermedades y medicamentos

En algunas personas, la obesidad puede tener una causa médica, como el síntoma de Prader-Willi, el síndrome de Cushing u otros trastornos. Los problemas médicos, como la artritis, también pueden hacer disminuir la actividad física, lo que puede provocar el aumento de peso.

Algunos medicamentos como algunos antidepresivos, anticonvulsivos, medicinas para la diabetes, esteroides y betabloqueantes pueden provocar aumento de peso si no los compensas con dieta o con actividad física

Edad

La obesidad puede ocurrir a cualquier edad. Sin embargo, a medida que envejeces, los cambios hormonales y un estilo de vida menos activo aumentan el riesgo de padecer obesidad. Asimismo, la disminución de la masa muscular conduce a una disminución del metabolismo, estos cambios también reducen las calorías que necesitas, por lo que pueden hacer que resulte más difícil evitar el exceso de peso.

Otros factores

• El aumento de peso es común durante el embarazo. Para algunas, después del nacimiento del bebé, es difícil perder ese peso. La lactancia materna puede ser la mejor opción para perder el peso ganado durante el embarazo.
• Estrés.Muchos factores externos que afectan el estado de ánimo y bienestar pueden contribuir a la obesidad. Las personas a menudo buscan más alimentos ricos en calorías cuando sufren situaciones estresantes.
• Falta de sueño.No dormir lo suficiente o hacerlo en demasía puede provocar cambios hormonales que aumentan el apetito. También es posible que sientas ganas de comer alimentos con alto contenido de calorías e hidratos de carbono, que pueden contribuir al aumento de peso.
• Intentos previos de perder peso.Los intentos previos de pérdida de peso seguidos de una rápida recuperación de peso pueden contribuir, este fenómeno, conocido como dieta yo-yo, puede ralentizar el metabolismo.
• Microbiota Intestinal.Las bacterias intestinales se ven afectadas por lo que comes y pueden contribuir al aumento de peso o a la dificultad para bajar de peso. Mantener una microbiota saludable y equilibrada sin duda será un factor determinante para ayudar a la perdida de peso.

Si tienes uno o más de estos factores de riesgo, no significa que estés destinado a desarrollar obesidad o sobrepeso. Puedes contrarrestar la mayoría de los factores de riesgo mediante dieta, actividad física y ejercicio, así como a través de cambios de comportamiento.

Una ligera pérdida de peso puede mejorar o prevenir los problemas de salud relacionados con la obesidad. Los cambios en la dieta, un mayor nivel de actividad física y los cambios de conducta pueden ayudarte a bajar de peso. Los medicamentos recetados y los procedimientos para bajar de peso son opciones adicionales para tratar la obesidad.

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Es importante mencionar que la obesidad es la acumulación excesiva de grasa corporal.

El desarrollo de Diabetes tipo 2 (DT2) en las personas con obesidad se determina por una combinación entre la disminución de secreción de insulina y la resistencia a la misma es decir no se aprovecha la insulina adecuadamente en el cuerpo. Se puede decir que la relación entre la obesidad y la DT2 se conoce como resistencia a la insulina, es importante destacar que esta hormona es la que regula los niveles de azúcar en la sangre, condición que se presenta cuando el cuerpo no es capaz de aprovecharla y por ello los niveles de glucosa no disminuyen en sangre a pesar de presentarse en cantidad suficiente o incluso mayor a lo normal.

Cuando una persona vive con obesidad y además diabetes, el número de adipocinas (proteínas producidas por el tejido adiposo que tienen influencia sobre la sensibilidad a la insulina) también aumentarán provocando que esta resistencia empeore.

Inclusive se sabe que la ubicación de la grasa corporal también influye en el desarrollo de enfermedades, principalmente cuando se encuentra en el abdomen; y está zona es la que aloja la mayor parte de nuestros órganos y por ello los afecta directamente.

Una pérdida de peso moderada y sostenida en el tiempo puede mejorar la acción de la insulina, disminuir las concentraciones de glucosa en ayunas y reducir la necesidad de algunos medicamentos para la diabetes.

Cuando se vive con Diabetes es indispensable mantener un peso saludable para lograr una buena calidad de vida. Con dieta, ejercicio y modificación del comportamiento se puede tratar con éxito la obesidad y la diabetes, y puede haber algunos aliados como suplementos que ayuden a estas afectaciones, sin embargo, es necesario que se acuda con el profesional de la salud especialista en el tema para que pueda proporcionar una mayor orientación al respecto.

Un estilo de vida saludable con alimentación correcta y actividad física regular mejorara tu salud.

Recuerda salud general desde la salud digestiva.

Referencias:

1. Heymsfield S, Wadden T. Mechanisms, Pathophysiology, and Management of Obesity. New England Journal of Medicine. 2017;376(15):1490-1492.
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3. Rosen E, Spiegelman B. What We Talk About When We Talk About Fat. 2014;156(1-2):20-44.
4. Hajer G, van Haeften T, Visseren F. Adipose tissue dysfunction in obesity, diabetes, and vascular diseases. European Heart Journal. 2008;29(24):2959-2971.

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Recordemos que esta composición de la microbiota intestinal variaría dependiendo de diversas situaciones, empezando por la vía del nacimiento, por ejemplo, si el bebé nace por cesárea, la diversidad de la microbiota intestinal será menor, al igual que si es alimentado por fórmula. Y otros factores como el uso de medicamentos.

La composición de la microbiota intestinal constantemente va evolucionando y es hasta los 3 años que se parece más a la de los adultos. Es por esto, que es sumamente importante cuidar el desarrollo de su microbiota intestinal procurando que tenga una gran diversidad de microorganismos buenos, lo cual se puede conseguir con el uso de probióticos específicos.

El tener una buena diversidad de la microbiota, esta relacionada con una salud en general. Cuando ésta no se encuentra con mayor cantidad de microorganismos buenos, se desencadenan una serie de enfermedades.

Se ha demostrado que existe una relación directa entre la microbiota intestinal y la obesidad. En las personas con obesidad, se ha encontrado una microbiota intestinal poco diversa.

En México, la obesidad es uno de los principales problemas de salud pública, debido al rápido aumento de su prevalencia y a su alta relación con otras enfermedades, como el síndrome metabólico, la diabetes, altos niveles de colesterol y triglicéridos y las enfermedades cardiovasculares como la hipertensión.

Cada vez más, y en gran medida gracias a la tecnología, la vida de los niños en nuestro país es más sedentaria. Pasan más tiempo en el teléfono, Tablet, televisión, computadora, que caminando o realizando cualquier actividad física como jugar futbol. Este cambio de vida, se ha visto relacionada con una alta carga energética y una baja actividad física. Porque lamentablemente la alimentación también es un problema, mucho consumo de grasa, frituras, pan, refrescos y pocos vegetales y fruta.

México ocupa el primer lugar mundial en obesidad infantil y el segundo en obesidad en adultos. Y lo más lamentable que es lo que los niños que hoy tienen sobrepeso u obesidad, tienden a seguir siendo obesos en la edad adulta y tienen más probabilidades de contraer padecimientos crónico-degenerativos como la diabetes, hipertensión y enfermedades cardiovasculares a edades más tempranas.

Antes no se escuchaba a niños de 5 años con diabetes y hoy ya los hay.

Como recomendaciones generales se ha sugerido aumentar la actividad física y disminuir la ingesta calórica, sin embargo, es una alternativa limitada y temporal. Por esto, se ha estudiado la relación de la microbiota intestinal y su impacto en la regulación del peso.

Existen probióticos específicos que han demostrado tener un impacto directo en la disminución de factores de inflamación, que como sabes, la obesidad es un proceso inflamatorio, por otro lado, que reducen la grasa visceral (la que se pega a los órganos y es la más peligrosa), disminuyen niveles de triglicéridos, colesterol y mejoran la sensibilidad a la insulina ayudando al metabolismo de la glucosa. En México existe un probiótico, único en el mercado y es el Bidifobactierium lactis BPL1®.

El poder manipular la microbiota intestinal con probióticos específicos como el BPL1®, siempre asociado a una cambio de alimentación y de actividad física, resulta ser una alternativa natural, sin efectos secundarios, y de gran utilidad para ayudar a la población infantil a tratar el sobrepeso a tiempo y así evitar que en su edad adulta desarrollen enfermedades como diabetes e hipertensión, que estas a su vez, ocasionan otro tipo de enfermedades como daño renal.

Influencia de la microbiota intestinal en la obesidad y las alteraciones del metabolismo; Acta Pediatr Esp. 2009; 67(9): 437-442

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